制度變革的年代，我們不只是參與者，而是共創者

114 年協會從政策參與走向制度共創：與陽明交大 ICF 中心合作調查住宿機構品質獎勵計畫申請情形，發現 68.1% 機構有意願申請智慧照護科技指標但實際申請僅約四成；專訪長照司祝健芳司長確認住宿機構在長照 3.0 的定位；9 月赴加拿大參訪 HSO 評鑑制度；並申請護理機構創新計畫，目標培養 10 位種子師資、形成 100 人共學社群。

會務報導

114 年第二、三季理監事密集出席長照政策會議與跨界交流，包括護理全聯會台北國際照顧博覽會聯合參展研商、長照機構設立標準修正相關會議，並辦理 114 年學術研討暨照護競賽徵件。本篇依日期順序彙整本季會務行程與各委員會工作進度。

私立承康護理之家：從醫院延伸的專業照護體系

承康護理之家由具醫院臨床與行政管理背景的創辦人設立，將醫療專業延伸到長照現場，每位住民都有專屬照護計畫。機構自設復健診所以強化 PAC 急性後期照護連續性，導入健康監測與數位紀錄系統，並於廣東惠州設立 240 床機構、自 113 年起與日本島根縣立大學護理學科簽訂年度學術交流。

長照 3.0 在宅醫療／在宅照護醫療整合重點整理

長照 3.0 為 2025–2035 十年政策，主軸為整合醫療與照護、強化連續性與品質，願景是健康老化、在地安老、安寧善終。本篇整理在宅醫療與在宅照護的整合重點，供機構掌握政策方向與銜接作法。

長照新藍圖，讓台灣更有「愛」：從 2.0 到 3.0，跨越困境、迎向共融的長照之路

長照 2.0 推動邁入第九年之際，本期專訪衛生福利部長照司司長祝健芳。祝司長就長照政策的未來藍圖、現行挑戰與機構永續發展提出前瞻觀點，揭示長照 3.0 時代的願景，並期許住宿式機構在此變革中扮演更關鍵的角色——不只是長者終站，而是賦能與回家之間的橋樑。

高壓氧加持：長照住民慢性傷口添新利器

長照住民多為高齡且合併糖尿病、周邊動脈疾病，慢性傷口常久治不癒。高壓氧治療讓病人在 1.5–2.5 絕對大氣壓下吸入 100% 氧氣，可提升缺氧組織氧供應、促進血管新生與膠原合成、強化白血球殺菌並減少組織水腫。本篇說明適應症、療程規劃（常見 10–30 次、每次 60–90 分鐘）與長照機構在跨專業合作中的角色。

失禁性皮膚炎的預防與照護

失禁性皮膚炎（IAD）因皮膚長時間接觸尿液或糞便而發炎破皮，與壓力性損傷成因不同、預防處置方式也不同：壓力性損傷邊界明顯且位於骨凸受壓處，IAD 則呈不規則散開、位於浸泡處。本篇說明分級（第 0–2 級）、高風險族群，以及清潔、乾爽、保護、觀察四大照護原則。

康禎護理之家：以愛與專業實踐全人照護

2018 年 10 月原經營團隊退出，林小娟院長帶著新團隊接手，面對的是占床率低、住民流失率高、住院率與死亡率偏高、工作人員士氣低落的機構。本篇記錄他們怎麼一項一項改：從樓地板、床組、隔離房空調的硬體升級，到 2019 年起爭取國家計畫補助完成 119 通報系統、自動灑水與防火隔間牆；再到導入芬蘭「生活復能」理念——2022 年至 2025 年 8 月已協助逾 171 位住民移除鼻胃管、尿管或氣切管並完成如廁訓練，其中 15 人順利返回社區生活。