內容已查證 查證日 2026-09-26 約 7 分鐘

從住院那一刻，就可以開始準備

台灣的長照資源其實比很多人想像的多，只是分散在醫院、長照系統、社區三個不同的地方——如果沒有人帶您走一遍，很容易什麼都沒申請到，一個人扛到底。這篇文章把這條路從頭到尾串起來，讓您知道每一站可以找誰、可以用什麼。

第一站：還在醫院時——出院準備服務

很多家屬在家人住院期間，眼睛都盯著病情，完全沒想到「之後怎麼辦」，等到出院當天才發現自己完全沒準備好。其實， 住院期間就可以啟動出院準備 。

「出院準備服務」由護理師、社工師、個案管理師組成的團隊，在家人出院前協助評估：家人回家後的照顧需求、居家環境是否需要改造、需要哪些醫療耗材和輔具、可以申請哪些長照服務，以及有沒有需要轉介的後續醫療（如居家護理、日間復健）。這項服務由醫院的出院準備團隊主動提供，您也可以直接跟護理站說「我想申請出院準備服務」，這是您的權利，不需要等醫院主動開口。

出院前必須確認的清單

項目	說明
出院用藥清單	每種藥的用途、服用時間、注意事項
傷口或管路照護方式	護理師示範給您看，您也要實際操作一次
回診時間和科別	出院後第一次回診的日期
緊急聯絡方式	遇到緊急狀況，打哪個電話
飲食注意事項	有沒有需要調整的飲食型態
居家護理轉介	需要繼續換藥、抽血、管路護理嗎？
長照申請	是否已協助轉介1966申請評估

出院當天通常會很忙亂，這份清單建議在出院前一天就先確認好，不要臨時才找人問。

可能需要轉介急性後期照護（PAC）

如果家人是因為腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭或衰弱高齡而住院，出院後可能還不適合直接回家，這時候可以詢問醫師：「可以申請 PAC 嗎？」

PAC（Post-Acute Care，急性後期照護） 是健保支持的過渡性照護，讓家人在回家前有一段時間在醫療機構接受密集復健，目標是把功能恢復到盡可能好的狀態再回家。健保支持這段過渡期，是很值得跟醫師確認是否符合資格的資源。

第二站：回家之後——申請長照服務

回家之後，第一件事： 撥打 1966 。這支電話是「長照服務專線」，會幫您安排「照顧管理專員」（照管專員）到家裡做評估。

評估流程是什麼？

1. 撥打 1966，告知需求
2. 照管專員與您預約到宅評估的時間
3. 用「照顧管理評估量表」評估家人的失能程度，核定出「長照需要等級」（1至8級）
4. 核定可以使用的服務項目和補助額度
5. 開始媒合服務提供單位

評估的結果會決定您可以使用哪些服務、每個月有多少補助額度。整個過程會有照管專員陪您一起走，不確定自己符不符合資格，直接打電話問就對了。

長照服務有哪些類別

目前的長照給付大致分成四大類：

類別	內容
照顧及專業服務	居家服務（協助沐浴、更衣、備餐、清潔、陪同就醫）、日間照顧、居家護理（護理師到家換藥、抽血、處理管路，訪視頻率依醫囑核定）、居家復健、社區復健、失智日照
交通接送服務	補助往返日間照顧與就醫的交通費用，降低使用服務的門檻
輔具及居家無障礙改善	補助購買或租用輪椅、氣墊床、移位機、助行器等輔具，以及安裝扶手、浴室防滑、門口坡道等居家改造，每3年有一定額度，申請前需先由照管專員或治療師評估確認需求
喘息服務	給照顧者的休息時間，詳見下方說明

喘息服務——這是給您的

當您需要休息，或有事必須暫時離開，喘息服務提供短暫的替代照顧：

• 居家喘息 ：照服員到您家，讓您可以出門幾個小時
• 機構喘息 ：家人短暫入住機構（幾天到幾週），讓您真正休息
• 社區喘息 ：家人白天去日照中心，您有半天或一天的時間

每年有核定的補助天數，請務必使用——這不是浪費，是讓照顧可以持續下去的必要投資。

自付比例怎麼算

身分別	自付比例
低收入戶、列冊中低收入戶	0%（免自付）
領中低收入老人生活津貼1.5–2.5倍，或身心障礙者生活補助	5%
一般家庭	16%

換句話說，大多數家庭只需要自付一小部分，政府補助主要的費用。輔具及居家無障礙改善服務另有一套自付比例，實際金額建議直接請照管專員核算。

第三站：長期照顧的服務升級

隨著家人的狀況演變，可能需要更密集的服務，甚至考慮機構照顧。

什麼時候考慮日間照顧中心？

如果主要照顧者需要上班、家人需要社交互動避免孤立退化，或家人有復能需求但居家復健次數不夠，日間照顧是很好的過渡選擇：家人白天在日照中心有專業照顧、活動、復健，下午還是回到熟悉的家。

什麼時候考慮住宿機構？

這是很多家庭最難開口的話題，但有些情境，機構確實是最好的選擇：家人需要24小時的醫療護理（如鼻胃管、導尿管、頻繁的護理處置）、失智症行為症狀嚴重（夜間遊走、攻擊行為）居家照顧者難以負荷、主要照顧者本身健康出了狀況無法繼續，或家人有嚴重跌倒風險而居家環境無法提供足夠安全。選擇機構不是放棄，是為家人選擇一個可以提供更好照顧的環境，很多長者反而因為規律的生活和專業照顧，狀況比在家時更穩定。

如何選擇好的長照機構？

評估面向	建議做法
評鑑結果	現行制度只分「合格」與「不合格」兩級，建議直接向機構或所在地衛生局確認合格效期，而不是尋找「優等、甲等」這類已經停用的等第
護理人力	護理師配置足夠，才能及時處理醫療需求
到院探視	親自去看環境、聞氣味、觀察員工的態度
照顧理念	詢問機構對「復能」和「自主性」的看法
收費透明	了解基本費用和額外費用的計算方式
距離與交通	方便家屬定期探視，是維持親情連結的關鍵

第四站：別忘記這些社區資源

除了長照系統，還有一些常被忽略但非常實用的社區資源：

• 家庭照顧者支持服務 ：各縣市都有「家庭照顧者關懷據點」，提供主動關懷、同儕經驗分享、照顧技巧諮詢，以及進一步的資源連結，但知道的人不多。撥打1966或洽詢所在縣市的社會局可以找到。
• 社區關懷據點 ：提供餐食、健康促進活動、簡單的社交互動，適合輕度失能或獨居的長者，費用低廉，也是日間照顧的入門選擇。
• 醫院的個管師 ：如果家人有慢性病（如心臟病、糖尿病、腎臟病），很多醫院有專科的個案管理師，可以協助您規劃長期的疾病管理和照顧計畫。

記住這支電話：1966

長照服務申請、資源查詢、不知道從哪裡開始——1966是您遇到長照問題的第一個電話。服務時間是週一至週五上午8:30–12:00、下午13:30–17:30。

您不需要把所有事情都搞清楚才打。帶著您的問題打過去，會有人陪您一起找答案。

本文查證資訊

本文內容已由台灣護理之家協會對照下列政府公開資料查證（查證日 2026-09-26）：

• 衛福部長期照顧司：出院準備銜接長照自106年推動，出院前3天完成評估、出院後1-7天內接上服務；106年平均51天已降至113年4天，115年目標2天內。dep.mohw.gov.tw/DOLTC/cp-4170-85726-123.html
• 衛生福利部：PAC急性後期照護官方收案對象為腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡共6類。mohw.gov.tw/fp-16-36563-1.html
• 衛生福利部：官方評估工具全稱為「照顧管理評估量表」，核定結果稱「長照需要等級」（1至8級）。mohw.gov.tw/cp-2633-10309-1.html
• 全國法規資料庫（長期照顧服務申請及給付辦法附表五）：照顧及專業服務部分負擔：第一類（低收入戶、列冊中低收入戶）0%、第二類（領中低收入老人生活津貼1.5–2.5倍或身心障礙者生活補助）5%、第三類（其他）16%。law.moj.gov.tw/LawClass/LawGetFile.ashx?FileId=0000398333&lan=C
• 全國法規資料庫（護理機構評鑑辦法）：現行《護理機構評鑑辦法》第9條規定評鑑結果只分「合格」與「不合格」，已無優等、甲等分級；114年度公告亦僅列合格227家、不合格40家。law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0020184
• 衛福部長期照顧司：各縣市設有「家庭照顧者支持服務據點」，提供主動關懷、同儕經驗分享、照顧技巧諮詢及資源連結。dep.mohw.gov.tw/DOLTC/cp-4170-45157-123.html
• 衛福部1966長照服務專區：1966服務時間為週一至週五8:30–12:00、13:30–17:30（非全年無休）。1966.gov.tw

相關知識卡片： EVA-20260926-003 EVA-20260926-001 LTC-20260926-003